眼睛不红、不痛、不痒，眼底却出血，究竟是怎么回事？

眼睛不红、不痛、不痒，视力却突然下降、视物模糊、看东西变形……

这是怎么了？很有可能眼底出现问题了！

什么是眼底

眼底指的是由视网膜、眼底血管、视神经乳头、视神经纤维、视网膜上的黄斑部，以及视网膜后的脉络膜等构成的眼睛的一部分，如果这些部位发生了病变，在医学上就统称为“眼底病”。

而在眼底疾病的症状中，眼底出血是比较常见的一种。眼底出血可进一步分成玻璃体出血、视网膜出血、脉络膜出血等不同情况。由于出血部位以及出血量的差异，轻度眼底出血不红不痛不痒，可能不易察觉，或有轻微眼前漂浮物增多的现象，但严重者可能出现明显的视物遮挡或视力下降。眼底出血只靠肉眼是看不到的，需通过眼底检查才可观察到。

01.眼底出血高危人群

1高血压

高血压会引起动脉血管异常，导致眼底视网膜血管的损伤，可致出血。

2糖尿病

糖尿病可损害全身各地方的血管，视网膜的血管处于高糖环境中，相对也变得脆弱，就像有裂缝的水管，容易发生渗漏、出血。

3高度近视

高度近视眼由于眼轴变长，导致眼球壁的眼底视网膜变薄，较容易出现视网膜脱离和出血。

4老年黄斑变性

在视网膜黄斑区出现不该生长的新生血管，由于新生血管较脆弱且不健康，因此很容易导致破裂、出血。

02.眼底出血的危害

由于眼底出血的病因及部位不同，预后及对视力的影响也不一样。少量出血，对视力影响较小。如果出血位于黄斑部或累及黄斑或出血量较大，血液进入玻璃体腔内，视力就会严重损害。如果发现有眼底出血症状，建议到医院仔细检查。

若不及时控制病因，眼底出血容易反复发作，严重影响视力并可引起诸多并发症，如黄斑病变（黄斑囊样水肿、黄斑变性），新生血管性青光眼，增殖性玻璃体视网膜病变，甚至视网膜脱离。

03.眼底出血怎么办

眼底出血可以采用：药物、激光、眼内注射以及玻璃体切除手术。目前以玻璃体切除手术、眼内注射联合激光干预为主要手段，而以药物为辅。

玻璃体切除手术主要针对玻璃体积血以及复位脱离的视网膜；眼内注射主要针对伴有黄斑水肿的患者，干预后大部分黄斑水肿可有不同程度的消退；眼底激光主要是延缓病情发展，防治新生血管的产生或消退新生血管，避免更严重的视力下降。