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2023.07

毕节近视手术|如何初步评估自己适合哪种手术方式?

毕节主流的近视手术方式有全飞秒、半飞秒、全激光、ICL晶体植入。许多近视患者在选择手术方式上犯了难。

 

下面从近视度数、角膜厚度、暗瞳大小、用眼需求四个方面,教你初步评估自己适合哪种手术方式。

 

一、近视、散光度数

 

每种手术方式,能矫正的近视、散光度数范围不同,对照每种手术的矫正范围,初步判断自己适合哪种手术方式,理论上来说:

 

全飞秒:可矫正800度以内近视、600度以内散光;

半飞秒:可矫正1200度以内近视、600度以内散光;

全激光:可矫正800度以内近视、500度以内散光;

ICL晶体植入:可矫正1800度以内近视、600度以内散光。

 

二、角膜厚度

 

激光近视手术的原理为切削角膜,让原本不能落在视网膜上的焦点,重新回到视网膜上。不同近视手术方式,由于过程不同,所以对角膜形态及角膜厚度有着不同指标。

 

全飞秒:通过使用飞秒激光,不制作角膜瓣,透过角膜的前两层(上皮层、前弹力层)在角膜基质层切出一个透镜。对角膜形态&角膜厚度要求高。

半飞秒:先用飞秒激光制作角膜瓣,掀开后用准分子激光对角膜基质层进行消融,且可以添加个性化设置,所以对角膜形态&角膜厚度要求较宽松。

全激光:利用准分子激光一步完成角膜上皮的消融,以及角膜组织的切削。

ICL晶体植入术:属于眼内手术,不切削角膜组织,对角膜形态&角膜厚度无要求。虽然对角膜没有要求了,但晶体植入需要眼内有足够的容纳空间,所以要求前房深度要求≥2.8mm,如果前房太窄,可能引起眼压升高,增加青光眼风险,还可能使角膜内皮细胞下降。

 

实际上,大多数情况,选择哪种手术方式都是需要结合近视、散光度数和角膜厚度一起来看的。因为激光近视眼手术的过程中,100度近视的矫正,大概需要切削12-14um的角膜,矫正的度数越多,那么需要切削的厚度就越多。

 

三、暗瞳大小

 

暗瞳大小关乎于术后的视觉质量,术后会不会眩光。如果暗瞳值过大,【手术光区】<【暗瞳】,术后就比较容易产生眩光。一般暗瞳值偏大的情况,建议选择个性化半飞秒,慎选全飞秒。

 

四、用眼需求

 

在经过术前检查后,有很多小伙伴眼睛条件很好,角膜形态正常,角膜厚度足够厚,近视度数不高,暗瞳大小适中,会出现所有手术方式都可以做的情况。那么就需要结合用眼需求来选择了。

 

如果你用眼需求大,术后担心干眼,平时喜欢运动,就建议选全飞秒;如果术后夜间需要开车,建议选半飞秒;如果想要可逆手术的,就选择ICL晶体植入。注意如果术后打算参军、征兵,只能选择激光类的近视手术哦。

 

选择适合近视手术的前提

 

选择手术方式的大前提是:眼部及身体条件满足术前各项检查。近视手术有严格的适应与禁忌要求,包括但不限于——

✔近2年近视度数稳定(每年波动50度内);

✔没有活动性眼病、或圆锥角膜等禁忌眼病;

✔没有影响恢复的全身疾病,如糖尿病、疤痕体质、精神疾病等;

 

如果要确定手术方式,可以直接到医院做术前检查,根据眼部数据在医生的建议下做选择!


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