毕节近视手术专家郝建科普：近视手术的利与弊

近视手术主要分为两大类：角膜激光手术和晶体植入手术。一类是“减法”，一类是“加法”。在选择手术方式之前，大多数患者都会询问它们的优点以及缺点，接下来毕节近视手术专家郝建给大家科普。

减法类通常指激光手术，常见的有全飞秒、半飞秒、全激光等。原理是通过激光切削掉一部分角膜组织使之变平变薄，从而改变角膜组织的形态，相当于把角膜本身打磨成一副眼镜；

01全飞秒手术

全飞秒激光手术又称“Smile手术”，是一种用于矫正近视的微创激光视力矫正手术。在进行全飞秒SMILE手术时，使用全飞秒激光在角膜内制作一个微透镜，然后，通过微小切口取出微透镜，从而实现预期的视力矫正。

优点：

✔无瓣、微创、轻柔、舒适；

✔术后恢复时间更快；

✔角膜切口小，保留了大部分的角膜神经，术后干眼概率较低。

缺点：

✔不适合角膜较薄者。

02半飞秒手术

半飞秒激光手术，顾名思义，一半由飞秒激光设备完成，而另一半是由准分子激光设备来完成。先由飞秒激光设备制作掀开式角膜瓣，再用准分子激光进 行角膜切削。

优点：

✔飞秒激光制作角膜瓣，术后视力恢复快，可做个性化切削；

✔矫正范围更广，对角膜厚度要求没有全飞秒高；

✔术后负压低，舒适度高，恢复较快，术后不适症状轻。

缺点：

✔切口较大，术后眼干情况较全飞秒而言更大一些；

✔需要制作角膜瓣，存在角膜瓣移位的风险，但概率很低，术后避免尖锐物体划伤角膜。

03全激光手术

全激光手术是TransPRK手术与智能脉冲技术（SPT）的结合，手术全程应用准分子激光技术来完成。利用准分子激光经角膜上皮进行治疗，一步完成角膜上皮切削和屈光不正的矫正。

优点：

✔无需制作角膜瓣，避免角膜瓣相关并发症；

✔无切口,术后角膜上皮层可再生，不留瘢痕；

✔属于表层切削，尽量的保留了角膜生物力学稳定性；

✔手术过程轻松、舒适。

缺点

✔术后恢复慢；

✔术后恢复期舒适性差。

加法类指ICL晶体植入手术，相当于把一枚非常薄的“隐形眼镜”放到眼睛里去。

04晶体植入手术

相当于在眼睛里装入一个“隐形眼镜”。晶体植入手术包括ICL和TICL两种，两者区别不大，ICL晶体植入针对高度数和无散光或散光较低的人群；TICL晶体植入针对高度数和有散光的人群。

优点：

✔微创、不破坏角膜组织，不摘除自身晶体，保留完整眼球结构；

✔镜片置于眼内，平时感觉不到，不像隐形眼镜会有异物感；

✔手术可逆（晶体可取出或更换）

缺点：

✔相比角膜激光手术，晶体植入手术是内眼手术，对手术环境、专家技术及手术适应症有更高的要求；

✔费用较飞秒近视手术更高。

毕节近视手术专家郝建：经过30余年的发展，近视手术已经很成熟，当然，手术都是有风险的，每种手术方式也都不是十全十美。患者需要做的就是，选择专业的眼科医院，做好术前检查，排查手术禁忌症，才能选到适合自己的手术方式。